Senėjimas kartu su nuolatinės priežiūros pensijų bendrijomis
Tęstinės priežiūros pensijų bendruomenės (CCRC) yra skirtos pensininkams, kurie nori palengvinti perėjimo proceso perkėlimo naštą iš vienos vietos į kitą, kai jų poreikiai pasikeičia. Pastovios priežiūros pensinio amžiaus bendruomenės pastaraisiais metais populiarėjo kartu su besikeičiančiu senatvės kraštovaizdžiu. Didžioji šio apeliacinio skundo dalis grindžiama tuo, kad CCRC teikia plačią priežiūros sritį vienoje centralizuotoje aplinkoje, kuriai nereikia geografinio perkėlimo. CCRC yra gyvenimo ir gyvenimo priežiūros paslaugų pasirinkimo galimybės, kurios yra vienos galimybės, kuri siūlo gyventojams tęstinę priežiūrą.
Nuolatiniai priežiūros lygiai
Tęstinės priežiūros pensijų bendrijos suteikia pensininkams visą gyvenimą būstą ir teikia pirmenybę priežiūros paslaugoms. CCRC - tai savarankiško gyvenimo bendruomenės, kurioje gyvena padedama, derinys, saugoma žmonių, sergančių Alzheimerio liga, demencija ar kiti pažintiniai sutrikimai, priežiūra ir kvalifikuotas slauga.
Gyvenimo ir slaugos namuose teikiamos pagalbinės paslaugos yra paprastai prieinamos tik tiems gyventojams, kurie pereina nuo savarankiškų gyvenimo vienetų, paprastai jie nėra prieinami kitiems ne bendruomenės nariams. Tai reiškia, kad gyventojai paprastai persikelia į CCRC, kol jie vis dar turi santykinai gerą sveikatos būklę ir vėliau pereina į skirtingus priežiūros lygius, kai jų poreikiai keičiasi.
Viena iš pagrindinių priežasčių, dėl kurios CCRC populiarėja, yra plati jų teikiamų paslaugų spektras. Šios paslaugos dažnai apima sveikatos priežiūros paslaugas ir pagalbines ar pagalbines paslaugas. CCRC taip pat suteikia gyventojams galimybę gauti slaugos, socialinio darbo, dietologų, gydytojų, vaistinių, PT, OT ir kitų gydymo būdų gyventojams, kurie gali patirti nedidelę ligą ar nuolatinę sveikatos problemą.
Čia pateikiama CCRC gyventojų priežiūros kontinuumo apžvalga:
Nepriklausomos gyvenamosios bendruomenės taip pat vadinamos senatvės bendruomene. Būsto parinktys CCRC yra panašios į tai, kas yra tradicinėje pensijų bendruomenėje. Paprastai CCRC savarankiškos gyvenimo galimybės apima butų stiliaus gyvenamuosius arba laisvai stovimus rezidencijas ar kotedžus. Daugelio savarankiškų gyvenimo bendruomenių labui yra klubo namai, biblioteka, bendruomenės centras, treniruoklių salė, plaukimas ar net golfo aikštynas. Tai, kas skiria nepriklausomas gyvenimo bendruomenes nuo vyresniųjų butų, aktyvių suaugusių senatvės bendruomenių ar bendruomenių, būtent tų, kurie yra 55 metai ir vyresni, teikiamos paslaugos. Nepriklausomos gyvenamosios bendruomenės dažnai apima papildomas paslaugas, tokias kaip maitinimas, maitinimas, transportas ir socialinė veikla.
Rekreacinė veikla ir programos numatytos, kad gyventojai galėtų mėgautis ir bendrauti.
Pagalbinės gyvenamosios bendruomenės laikomos ne medicininės priežiūros įstaigomis, o dažnai jie neturi nuolatinio medicinos personalo vietoje. Tačiau jie paprastai siūlo visą darbo laiką darbuotojų, esant avarijoms. Pagalbinės gyvenamosios vietos siūlo daugiau asmeninių paslaugų, palyginti su savarankišku gyvenimu. Gyventojams paprastai skiriami specialūs darbuotojai, kurie rūpinasi jų kasdieniais poreikiais ir padeda bendraamžiauti, pavyzdžiui, skalbinių, pagrindinių asmens higienos ir lengvojo namų ruošimo. Gyventojai vis dar tikisi, kad jiems reikės minimalios pagalbos su svarbiais kasdieniais veiksmais, tokiais kaip apsirengimas, maudymas ar vaistų vartojimas. Pagalbiniam gyvenimui taip pat reikalingas tam tikras kognityvių gebėjimų lygis, leidžiantis individui veikti pusiau nepriklausomai.
Slaugos namai yra medicinos įstaigos, teikiančios didžiausią sveikatos priežiūros paslaugų skaičių senjorams ne ligoninėse. Kvalifikuota slaugos priežiūra teikiama CCRC vietoje, siekiant suteikti gydymą gyventojams, atsigaunantiems iš trumpalaikių sąlygų. Kvalifikuotiems slaugos namuose centruose taip pat yra kvalifikuoto medicinos personalo ir patalpų, skirtų gyventojams, kuriems reikalinga intensyvesnė arba intensyvesnė medicininė priežiūra ar ilgalaikės priežiūros paslaugos.
Susijusios išlaidos
Gyvenimas CCRC yra ne visiems, o išlaidos gali būti svarbus daugelio mažų ir vidutinių pajamų pensininkų atlyginimo trūkumas. Kiekviena CCRC siūlo savo mokėjimo plano struktūrą, o mokesčiai priklauso nuo vietos, bendruomenės dydžio ir teikiamų paslaugų. Didžiausios pradinės išlaidos dažnai nustatomos įėjimo mokesčiui. Dauguma CCRC turi pradines "pirkimo" sąnaudas, dėl kurių taip pat paprastai reikalaujama tam tikro sveikatos lygio prieš pradedant judėti. Įvažiavimo mokesčiai svyruoja nuo 30 000 iki 1 milijono JAV dolerių, o periodiniai mėnesiniai mokesčiai svyruoja nuo maždaug 1000 JAV dolerių iki 4500 JAV dolerių. Daugeliu atvejų yra galimybė grąžinti visą arba dalį įėjimo mokesčio sumos per tam tikrą laikotarpį.
Tai, ko reikia apsvarstyti mokant už nuolatinės priežiūros pensijų bendruomenę
Daugelyje sveikatos draudimo formų nėra kompensuojamos už pagalbines gyvenimo paslaugas. Nors "Medicare" arba "Medicaid" tam tikromis konkrečiomis sąlygomis gali padengti dalį slaugos namuose išlaidų, ji neapsiribos visomis išlaidomis. Gyvenimo išlaidas CCRC gali kompensuoti tam tikros rūšies ilgalaikės priežiūros draudimas, jei turite teisę. Apskritai ilgalaikės priežiūros draudimo polisai gali padengti išlaidas, susijusias su gyvenimo poreikiais, susijusiais su parama, ar kambario ir lentos.
Daugelis pensininkų naudoja pajamas iš namų pardavimo, kad sumokėtų už išankstinį įėjimo mokestį. Pirminės gyvenamosios vietos pardavimo atveju gali būti taikomos išskaičiuojamojo kapitalo didinimo taisyklės, dėl kurių gali būti neįtraukta dalis pajamų iš mokesčių. Tačiau, kaip ir bet kurio išėjimo į pensiją turtą, pvz., 401 (k) s , IRA, atsargų ar investicinių fondų atveju , turėtumėte pasikonsultuoti su mokesčių specialistu, kad nustatytumėte galimas mokesčių pasekmes.
Žemiau yra trys tarifų tvarkaraščio variantai, dažniausiai naudojami CCRC:
- Plataus masto sutartys: paprastai tai brangiausi susitarimai. Jie teikia gyventojams neribotą prieigą prie sveikatos priežiūros ir ramybės, žinodami, kad mėnesinis išlaikymo mokestis bus minimalus arba jo nepadidės.
- Modifikuotos sutartys : Šios rūšies sutartis taip pat suteikia gyventojams neribotą prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų, tačiau gyventojai moka už sveikatos priežiūrą pagal būtiną pagrindą. Modifikuotos sutartys leidžia kas mėnesį padidinti priežiūros išlaidas sveikatos priežiūros poreikiams patenkinti. Daugeliu atvejų sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos su nuolaida.
- Mokesčiai už paslaugų sutartis : pagal šias sutartis gyventojai privalo mokėti už visas sveikatos priežiūros išlaidas atskirai. Nors tai iš pradžių gali būti pigiausia sutarčių galimybė, ilgainiui tai gali būti gana brangi, jei gyventojas galų gale patirtų didelių sveikatos priežiūros poreikių.
Kaip rasti nuolatinės priežiūros pensijų bendruomenę
CCRC nėra licencijuojamos ar patvirtintos vienos valdymo organo. Yra akreditavimo įstaiga tęstinės priežiūros senatvės bendruomenėms. Reabilitacijos įstaigų akreditavimo komisija (CARF) siūlo tęstinio priežiūros akreditavimo komisiją, dar vadinamą CARF-CCAC.
Kokybiškos sveikatos priežiūros nustatymas visam pensiniam amžiui paprastai yra svarbus pasirinkimas gyventi CCRC. Štai kodėl nenuostabu, kad norite ištirti sveikatos priežiūros kokybę skirtingose vietose. Jei CCRC turi Medicare patvirtintą sveikatos priežiūros centrą, galite pradėti ieškoti, peržiūrėję CCRC CMS reitingą Medicare svetainėje "Slaugos namų palyginimas".
Kitas svarbus dalykas, kurį reikia apsvarstyti, yra tai, ar ši priemonė yra pelno nesiekianti institucija, ar ne pelno įstaiga, nes tai gali paveikti išteklių paskirstymą. Yra keletas pagrindinių sunkumų, kuriuos reikia apsvarstyti, kad galėtumėte išvengti didelių galvos skausmų, kurie gali kilti pasirinkdami netinkamą CCRC. Pavyzdžiui, jei CCRC patiria finansinių sunkumų ir yra priverstas bankrutuoti, gyventojai gali būti priskiriami neužtikrintoms kreditoriams ir gali prarasti grąžintus įėjimo mokesčius. Kitas blogiausias scenarijus yra tai, kad bankroto priemonę gali atleisti naujas savininkas, kuris drastiškai keičia paslaugas gyventojams. Išnagrinėję CCRC, rekomenduojama prašyti audituotų finansinių ataskaitų ir naudoti tokį finansinį profesionalą, kaip CPA, analizuoti šiuos dokumentus. Tai padės jums atidžiai stebėti galimas raudonas vėliavas, pvz., Išlaidas, viršijančias veiklos pajamas ar įsipareigojimus, kurie yra gerokai didesni už turtą.
Svarbūs užduoti klausimai
Kaip ir bet kurio svarbaus finansinio gyvenimo sprendimo metu, jūs norėsite paklausti pagrįstų klausimų paieškos proceso metu. Čia pateikiami keli galimi klausimai, kuriuos reikia apsvarstyti, taip pat paprašyti nuolatinės priežiūros pensijų bendruomenių atstovų:
- Kokia yra dabartinė galimybė naudotis gyvenamosiomis ir slaugos patalpomis? Kas atsitinka, kai jie yra pilni?
- Ar bendruomenė turi abipusį susitarimą su netoliese esančiais CCRC?
- Ar CCRC yra netoli aukštos kokybės medicinos paslaugų teikėjų ir kitų svarbių vietų? Ar draugai ir šeima yra arti?
- Kiek darbuotojų turi mokymų ir patirties? Ar personalo nariams taikomos išankstinės patikros?
- Koks yra personalo ir paciento santykis kiekvienoje gyvenimo aplinkoje?
- Ar CCRC yra gerai prižiūrimi, švarūs ir saugūs?
- Ar yra specialus atminties priežiūros skyrius ar įrenginys turi atminties sutrikimo paslaugas?
- Ar nori dalyvauti gyventojai, turintys galimybę dalyvauti organizacijos sprendimų priėmimo procese?
- Ar CCRC kultūra atitinka gyventojų? Ar tai formali aplinka, su valgomuoju reikalaujamais pietų striukėmis ar atsitiktine atmosfera?
- Ar ši priemonė yra ne pelno institucija?
- Ar yra kokių nors galimų situacijų, dėl kurių būtų galima paprašyti, kad gyventojas palieka bendruomenę?
Jei jūs ar mylėtojas svarsto CCRC, nėra jokio "vieno dydžio visiems" požiūrio, kad šis svarbus sprendimas būtų priimtas. Tiesiog nepamirškite, kad svarbu priimti sprendimą ne tik dėl skubios globos poreikių. Jūs taip pat turite užsiimti ir aktyviai ieškoti, daugiausia dėmesio skiriant būsimoms gyvenimo priežiūros reikmėms. CCRC yra toks svarbus finansinis sprendimas, kad jūs norėtumėte, kad viskas būtų teisinga pirmą kartą, antrą kartą nepripažintumėte sprendimo per vėlyvas išėjimo į pensiją stadijas.