Kodėl bet kuris nacionalinis sveikatos priežiūros planas turi apimti prevencinę priežiūrą
Profilaktikos tikslas - padėti žmonėms išlikti sveiki.
Idėja yra užkirsti kelią ligoms pumpuryje, kol jie nebus katastrofiški. Tai mažina sveikatos priežiūros išlaidas. Tai taip pat užtikrina žmonių produktyvumą, leidžiantį jiems ir toliau užsidirbti pelnius į savo vyresniuosius metus. Dauguma žmonių nesupranta, kad sveikatos priežiūros išlaidos yra bankroto trūkumas . Jie taip pat nežino, kad 46 proc. Pensininkų buvo priversti į ją, kol jie buvo pasirengę dėl sveikatos priežiūros problemų.
Kaip prevencinė priežiūra mažina sveikatos priežiūros išlaidas
Profilaktinė priežiūra padeda sumažinti sveikatos priežiūros išlaidas Amerikoje, užkertant kelią ligoms, kol jiems nereikia skubios pagalbos kambario. Kodėl tai yra problema? Ligoninės priežiūra yra labai brangūs, sudaro vieną trečdalį visų sveikatos priežiūros išlaidų Amerikoje. Skubių medicininių patalpų skaičius padidėja: nuo 115 milijonų 2005 m. Iki 136 milijonų 2011 m. Nenuostabu, kad kas penkis suaugusius asmenis praeitais metais atvyko į greitosios pagalbos tarnybą. (Šaltinis: "Faktų lapas", Nacionalinis sveikatos statistikos centras, 2014 m. Liepos mėn.).
"Faktų lapas", Nacionalinis sveikatos statistikos centras, 2014 m. Vasaris.)
Viena iš priežasčių yra ta, kad daugelis iš jų naudojasi nepaprastosios pagalbos tarnybos kaip pirminės sveikatos priežiūros specialisto. Beveik pusė jų (46,3 proc.) Išvyko, nes jiems tikrai nebuvo jokios kitos vietos sveikatos priežiūrai. Tai ypač pasakytina apie neapdrausta.
Neatidėliotinos pagalbos kambario priežiūros išlaidos neapdraustiems yra milžiniškas 10 milijardų dolerių per metus. Ši kaina perkelta į jūsų sveikatos draudimo įmokas ir "Medicaid". (Šaltinis: " Neatidėliotinos pagalbos naudojimas tarp paauglių 18-64 m. Amžiaus: ankstyvas įvertinimas pagal nacionalinę sveikatos apklausos apžvalgą 2011 m. Sausio-birželio mėn ." Ligų kontrolės ir prevencijos centrai, 2012 m. Gegužės mėn. "Neatidėliotinos medicinos pagalbos ir aktyvaus darbo įstatymas (EMTALA): kas tai yra ir kaip gydytojams, "Nacionalinis sveikatos institutas, 2001 m. Spalis.
Kita pusė nusileido, nes jų gydytojas juos siuntė. Deja, keturios pagrindinės mirties priežastys - širdies ligos, vėžys, LOPL ir insultas - yra visiškai išvengiamos lėtinės ligos. Širdies ligos ir insulto priežastis yra prasta mityba ir nutukimas. Plaučių vėžys (dažniausiai pasitaikantis tipas) ir LOPL dažniausiai kyla dėl rūkymo. Nutukimas taip pat yra kitų bendrų vėžio formų rizikos veiksnys. (Šaltiniai: "Rūkymas ir plaučių vėžys", "Sveikatos įstatymas, kolonoskopijos yra nemokamos", "Kaiser Health News", 2011 m. Balandžio 25 d.)
Net ir anksčiau, nei jie pasiekė nepaprastosios pagalbos būklę, šios lėtinės ligos yra brangios gydyti. Pusė suaugusių amerikiečių turi lėtinių ligų, tačiau jie yra atsakingi už 85 proc. Sveikatos priežiūros išlaidų.
Jie kainuoja papildomai 7 900 JAV dolerių kiekvieną, penkis kartus daugiau nei sveikas žmogus. Daugelis pacientų pavargsta nuo daugelio vaistų vartojimo arba negali sau leisti. Kai jie susitraukia, jie nutrūksta greitosios pagalbos kambaryje su širdies priepuoliais, insultu ir kitomis komplikacijomis. (Šaltinis: "Lėtinių ligų įtaka sveikatos priežiūrai", "2014 m. - sveikesnė Amerika").
"Parkland Hospital" programos "Dažnai skraidintuvas"
"Parkland Hospital" yra Dallas, Teksaso valstijoje, mažos pajamos. Beveik 85 proc. Pacientų yra neapdrausti arba "Medicaid". Ligoninė praleido 871 milijoną eurų nekompensuotai priežiūrai, daugiau nei pusė jo biudžeto. Tai taip pat yra 2 procentai visų neapmokėtų ligoninių priežiūros JAV. Viena iš priežasčių yra ta, kad tik du trečdaliai piliečių Dallas turi sveikatos draudimą.
"Parkland" 2015 m. Sukūrė "dažnų skrajučių" programą.
Joje daugiausia dėmesio skiriama pacientams, kurie praeitą mėnesį aplankė ligoninę ne mažiau kaip 10 kartų. Kai kurie iš jų turėjo kasmet nesumokėtus 100 000 dolerių sąskaitas. Praėjusiais metais beveik visi jie buvo benamiams. Pavyzdžiui, per pastarąsias 30 dienų vienas žmogus buvo perkeltas į greitosios pagalbos tarnybą 12 kartų.
"Parkland" klinikinių inovacijų centras nurodo savo dažnai skrajutes į benamių prieglaudas ir maisto sandėliukas. Privačios aukos, sumokėtos už kompiuterinę sistemą, kuri stebi šių pacientų priežiūrą už ligoninės ribų. Ją jungia ugniagesių tarnyba, mokyklų sistema ir bendruomenės kolegijos. Pavyzdžiui, mokyklos sistema gali įsitikinti, kad tėvai užpildo savo vaikų astmos vaistus.
Obamacare buvo priežastis, dėl kurios Parkland nusprendė imtis veiksmų. Jis nubaustas Medicare mokėjimus į ligonines su pernelyg daug readmisijos. "Parkland" sukūrė finansinę priežastį dirbti su bendruomenių grupėmis, kad jo benamiai būtų sveiki.
ACA remiasi prevencine priežiūra, kad sumažintų išlaidas
Įperkamos priežiūros įstatymas turi veiksmingą profilaktikos planą. Po to turėtų būti vykdomas bet koks nacionalinis sveikatos priežiūros reformos planas, kuris norėtų sumažinti išlaidas. Tai reikalauja, kad draudimo bendrovės, Medicare ir Medicaid teiktų nemokamas prevencinės priežiūros paslaugas. Tiesa, visos 50 JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomenduojamų procedūrų neturi jokios atsakomybės. "Obamacare" reikalauja, kad jie būtų įtraukti į 10 pagrindinių išmokų dalį . Šios konkrečios paslaugos apima:
- Motinystės ir naujagimių priežiūra. Tai laikoma prevencine priežiūra, nes moteriai yra lengviau tiekti gerus mitybos ir alkoholio / narkotikų patarimus, nei gydyti priešlaikinius gimdymus ir vaisiaus alkoholio sindromą. Tarp tokių yra gerai lankomų moterų vizitai, smurto prieš šeimininką tyrimas ir parama žindymo įrangai ir kontraceptikai. Daugiau informacijos rasite skyriuje "Profilaktinė priežiūra".
- Psichinis ir elgesio gydymas. Daugiau nei 40 procentų 610 000 benamių Amerikoje gydo psichines ir elgesio problemas. Nepriekaištingi, jie kainuoja visuomenę daugiau iš neatidėliotinų pagalbos tarnybų, policijos veiksmų ir kalėjimų. Pavyzdžiui, benamių skaičius ligoninėje yra keturias dienas ilgesnis už apsilankymą nei įprasta, o mokesčių mokėtojams kainuos papildomai 2 414 JAV dolerius už apsilankymą. Kai jie baigia kalėjimą, jie moka mokesčių mokėtojams 14 480 dolerių per metus tik už nakvynę.
- Paslaugos ir prietaisai, skirti padėti žmonėms su traumomis, negalia ar lėtinėmis sąlygomis. Dauguma planų apima paslaugas ir įrangą, kad padėtų jums atsigauti po laikinų sužalojimų, pvz., Sulūžusios kojos. ACA reikalauja prekių ir paslaugų aprėpties, kad padėtų jums išlaikyti pragyvenimo lygį, jei sutinkate su lėtinėmis ligomis, pvz., Išsėtinė sklerozė.
- Laboratoriniai testai. Tai turi būti padengta 100 procentų diagnozės, nes jie laikomi prevenciniais. Jei jau turite diagnozę dėl ligos, bus taikomos jūsų įprastos dozės ir atskaitymai.
- Vaikų priežiūra - Dantų ir regėjimo priežiūra turi būti taikoma.
- Receptiniai vaistiniai preparatai. Visuose biržose išvardytiems planams bus priskiriamas mažiausiai vienas narkotikas kiekvienoje JAV farmakopėjos kategorijoje. Nepriklausomai nuo to, ką jūs mokėsite už kaklą už narkotikus, taip pat bus atsižvelgiama į jūsų atskaitomą sumą, o tai neatitinka visų draudimo planų iki ACA. Paprastai jie taip pat siūlė tai kainuoti.
Jei norite gauti "Obamacare" prevencinę priežiūrą sau
Kaip veikia "Obamacare"? | Kada "Obamacare" prasideda? | Kiek Obamacare man kainuoja? | Kaip gauti Obamacare Privalumai ir trūkumai | Apie Obamacare tiesą Tikroji tautos kaina