Obamacare aktas: 10 pavadinimų santrauka

10 Nuostabūs pakeitimai priimtino priežiūros įstatyme

Oficialus Obamacare sąskaita yra " Pacientų apsaugos ir prieinamumo priežiūros aktas" (Public Law 111-148). Tai tapo įstatymu 2010 m. Kovo 23 d., Kai jį pasirašė prezidentas Obama . Daugelis žmonių turi pagrindinę idėją apie tai, ką daro " Obamacare ". Tačiau yra daug sąskaitos elementų, kurie nėra gerai žinomi. Kadangi šis įstatymas yra toks pat išsamus kaip ir socialinės apsaugos įstatymas , tai gera idėja išsiaiškinti, kas jame yra.

Akte yra 10 pavadinimų arba skirsnių. Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų sekretorius įgyvendina visas antraštines dalis, išskyrus VIII ir IX antraštines dalis. Iždo departamento sekretorius juos įgyvendina.

I antraštinė dalis "Kokybė, prieinamos sveikatos priežiūros paslaugos visiems amerikiečiams"

2014 m. I antraštinėje dalyje reikalaujama, kad nuo 32 iki 50 milijonų apdraustų amerikiečių nusipirktų draudimą arba sumokėtų mokestį. Šis reikalavimas netaikomas nelegaliems imigrantams, nes jie negali gauti "Obamacare".

Vyriausybė nustatė sveikatos draudimo kursus , kad visi galėtų palyginti sveikatos planus. Valstybės sukūrė mainus už federalines lėšas. Kiti priėmė federalinės vyriausybės vykdomą mainų programą. Šie mainai taip pat padeda žmonėms sužinoti, ar jie atitinka "Medicaid" ar mokesčių kreditus. I antraštinė dalis įgalioja Kongresą naudoti mainus.

Įmonės, kuriose dirba 50 ar daugiau darbuotojų, turi teikti sveikatos draudimą . Jei ne, jie moka akcizo mokestį 2000 JAV dolerių vienam darbuotojui, išskyrus pirmus 30 darbuotojų.

Kiekviena bendrovė, kurioje dirba mažiau nei 100 darbuotojų, gali naudotis biržomis. Įmonės, kuriose yra 25 ar mažiau darbuotojų, teikiančių draudimą, gali gauti 50 procentų mokesčio kreditą. Įmonėms, kurios siūlo sveikatos draudimą ankstyvos pensininkams, kurių amžius nuo 55 iki 64 metų, gali būti skiriama federalinė pagalba.

I antraštinėje dalyje reikalaujama, kad draudimo bendrovės pateiktų šias apsaugos priemones ir papildomas išmokas.

• Tėvai gali įtraukti į jų planus vaikus iki 26 metų amžiaus.
• Draudimo bendrovės negali numesti žmonių, jei jie serga. Jie taip pat negali nustatyti viršutinės ribos visą gyvenimą trunkančio aprėpties.
• Jie negali paneigti aprėpties tiems, kurie jau turi sąlygas .
• Jie turi apimti 100 proc. Sveikatos ir nėštumo egzaminų.
• Bendrovės turi išleisti bent 80 procentų draudimo įmokų už medicinos paslaugas arba grąžinti likusią dalį draudėjams. Jie turi pateikti pateisinimus, kaip padidinti tarifus valstybėms patvirtinti.

" Obamacare" santraukoje pateikiama daugiau informacijos apie tai, kaip I antraštinė dalis įtakoja jus.

II antraštinė dalis. Viešųjų programų vaidmuo

2014 m. Įstatymas išplėtė Medicaid aprėptį visiems, kurių pajamos yra mažesnės nei 138 proc. Federalinio skurdo lygio . Tai taip pat leido valstybėms aprėpti mažas pajamas gaunančius suaugusius be vaikų. Federalinė vyriausybė sumokės 100 proc. Iki 2017 m., O valstybėms po to reikės 10 proc. Programos išlaidų. Penkios valstybės jau pasinaudojo bandomąją programą, Medicaid papildė 500 000 šeimų.

Įstatymas išlaiko vaikų sveikatos draudimo programą. 2015 m. Spalio 1 d. Federalinė atitikimo norma padidėjo iki 93 procentų. Tai suteikė 40 milijonų JAV dolerių federalinių lėšų, skirtų Medicaid ir CHIP registracijai skatinti.

III antraštinė dalis. Sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo gerinimas

" Medicare" D dalyje įstatymas užkerta kelią vaistų, skirtų receptiniams vaistams, skirtumui, vadinamam spurgos skylute. 2010 m. Senjorai gavo 250 dolerių. 2011 m. Jie gavo 50 proc. Nuolaidą pagal firminį receptinį vaistą ir 7 proc. - generinius vaistus. Iki 2020 m. Jis pašalina spurgų skylę. Įstatymas taip pat suteikia sveikatos priežiūros ir prevencinės priežiūros vizitus Medicare nemokamai.

IV antraštinė dalis. Lėtinės ligos prevencija ir visuomenės sveikatos gerinimas

Įstatymu buvo įsteigta Nacionalinė prevencijos, sveikatos stiprinimo ir visuomenės sveikatos taryba. Jo bendras tikslas yra remti prevencinę sveikatos priežiūrą . Generalinis gydytojas vadovauja Tarybai. Jį sudaro 17 federalinių agentūrų vadovai. Nacionalinė prevencijos strategija koordinuoja federalines sveikatos apsaugos pastangas septyniose prioritetinėse srityse:

1. Gyvenimas be tabako.
2. Narkotikų vartojimo ir per daug alkoholio vartojimo prevencija.
3. Sveika mityba.
4. Aktyvus gyvenimas.
5. Žala ir be prievartos gyvenimas.
6. Reprodukcinė ir seksualinė sveikata.
7. Psichinė ir emocinė sveikata ..

V antraštinė dalis. Sveikatos priežiūros darbo jėga

Įstatymas finansuoja stipendijas ir paskolas, kad padidintų pirminės sveikatos priežiūros specialistų, slaugytojų, gydytojų padėjėjų, psichinės sveikatos paslaugų teikėjų ir odontologų skaičių. Jo tikslas - padvigubinti per penkerius metus gydytų pacientų skaičių.

VI antraštinė dalis. Skaidrumas ir programos vientisumas

Pagal įstatymą reikalaujama, kad gydytojai praneštų apie bet kokius finansinius interesus, su kuriais susiduria vaizdavimo įmonės ir kt., Ir pateiktų pacientams alternatyvių paslaugų teikėjų sąrašą. Jai reikalingi medicinos prietaisų kūrėjai, vaistų įmonės ir tt, kad būtų atskleistos finansinės sąlygos, kurias jos turi su gydytojais. Įmonės, kurios valdo receptinių vaistų dalį "Medicare" arba valstybės mainams, privalo pranešti apie visas finansines nuolaidas, kurias jos gauna iš farmacijos įmonių.

VI antraštinė dalis teikia mokymus ir reikalauja išankstinio slaugos namų darbuotojų patikrinimo, siekiant sumažinti pagyvenusių žmonių piktnaudžiavimą.

Pavadinimas taip pat pažeidžia sukčiavimą, nustatant didelės rizikos paslaugas teikiančius asmenis ir užkertant kelią jiems įsikurti kitoje valstybėje. Tai suteikia valstybėms galimybę išbandyti teisines reformas pacientų saugumui didinti, skatinti veiksmingą ginčų sprendimą ir pagerinti galimybes gauti atsakomybės draudimą.

VII antraštinė dalis. Gerinti prieigą prie naujoviškų medicinos terapijų

Įstatymas numato vaistų nuolaidas ligoninėms, kurios teikia paslaugas mažas pajamas gaunantiems pacientams. Taip pat reikalinga konkurencinga kaina vakcinoms ir hormonų terapijai.

VIII antraštinė dalis. Bendrijos gyvenimo pagalbos tarnybos ir paramos įstatymas

"KLASĖS" įstatymas leido amerikiečiams, kurie yra ar yra fiziškai įtemptos, gauti 50 dolerių kasdieninį mokestį, skirtą gyvenimui su pagalba. Jie turi mokėti įmokas penkerius metus ir dirbti trims iš tų metų. Ši suma buvo skirta namų sveikatos priežiūrai, suaugusiųjų dienos priežiūrai ir kitoms paslaugoms, kad jie galėtų likti namuose. Ji taip pat buvo skirta gyvenamosioms patalpoms , slaugos namuose ir grupių namuose. Tai buvo savarankiškas finansavimas. Per dešimt metų deficitas būtų sumažintas 70,2 mlrd. JAV dolerių. Tai leistų žmonėms toliau dirbti ir likti iš slaugos namuose ir ligoninėje.

Jis įsigaliojo 2011 m. Sausio 1 d., Tačiau iki spalio 1 d. Buvo nuspręsta netinkamai. Jis negalėjo konkuruoti su privataus sektoriaus planais, kurie teikė didesnę naudą.

IX antraštinė dalis. Pajamų atidėjimai

Įstatymas padidina "Medicare" mokesčius iki 2,35 proc. Pajamų, viršijančių 200,000 dolerių asmenims arba 250,000 dolerių vienai šeimai. Jie taip pat mokėtų 3,8 proc. Medicare mokesčių mažesniu dividendų, kapitalo prieaugio , nuomos ir autorinių atlyginimų arba pajamų, viršijančių nurodytas ribas. "Obamacare" mokesčiai per pirmuosius 10 metų padės sumažinti biudžeto deficitą 143 mlrd.

X antraštinė dalis. Institucijos sveikatos prieţiūros tobulinimo įstatymas

Taip modernizuojamos sveikatos priežiūros paslaugos 1,9 mln. Vietinių amerikiečių. Tai įgyvendinama konsultuojantis su Indijos sveikatos tarnyba.

Skaityti visą Obamacare sąskaitą HealthCare.gov.

Gilumoje: kaip veikia "Obamacare"? | Privalumai ir trūkumai | Apie Obamacare tiesą Obamacare paaiškinta | Tikroji tautos kaina Obamacare tvarkaraštis | Kodėl sveikatos priežiūra turėtų būti pertvarkyta?

Daugiau apie tai, kaip buvo sukurta ACA, žr. Mano knygą " The Ultimate Obamacare Handbook" (2015-2016 m.) .