Naujausi įvykiai
Prieš kelerius metus kiaulių organų ksenotransplantacijai naudojamas pagrindinis kliūčių šalinimas buvo galaktozilo (GAL) fragmentų buvimas, susijęs su gyvūnų audinių ląstelių paviršiais ir pagamintas iš fermento alfa-galaktoziltransferazės. Primatai, tarp jų ir žmonės, neturi savo GAL-liaukų ant jų ląstelių paviršių ir gamina prieš juos nukreiptus antikūnus, dėl to persodinami gyvūnų organai atmetami.
Nuo to laiko nustatyta, kad organų atmetimo priežastys yra sudėtingesnės nei tos, o žmogaus imuninės sistemos atsakas buvo susijęs su papildomais antigenais. Tačiau imunologiniai klausimai išlieka pagrindiniais kliūtimis ksenotransplantacijai, teigia Dr. Mohammadas Mohiuddinas iš NIH kardiotorakinės chirurgijos tyrimų programos, Nacionalinės širdies, plaučių ir kraujo instituto.
Be imunologinių klausimų, visoms populiacijoms kyla saugumo problemų dėl galimybės užsikrėsti organų recipientą gyvūnų virusu ir gyvūnų teisių klausimais, dėl kurių kyla etiškos diskusijos dėl ksenotransplantacijos.
Dėl to yra daugybė reguliavimo kliūčių, kurias reikia įveikti, kol ksenotransplantacija tampa kasdienine praktika.
Kas yra "Stake"?
Akivaizdu, kad gyvulių organų persodinimas žmonėms yra susijęs su gyvūnais. Gyvūnų teisių gynėjai mano, kad morališkai nepriimtina gyvuliai paaukoti žmonių gyvenimui, tiek jų organų naudojimui, tiek tyrimams, kurių reikia imunologiniams veiksniams, dėl kurių atsiranda organai.
Šiame numeryje žmonės nėra be rizikos. Paslėptų gyvūnų virusų poveikis žmogaus organų recipientams vis dar nežinomas. Ksenotransplantacijos oponentai baiminasi, kad šie virusai, įvežami į žmogaus sistemą, gali sukelti ligų epidemijas, dėl kurių mes neturime imuniteto ir nėra išgydyti. Pavyzdžiui, kiaulės šiuo metu yra geriausios gyvūnų gyvūnų rūšys žmogaus organų kultivavimui ir retrovirusas, vadinamas PERV (kiaulių endogeninis retrovirusas). Manoma, kad šis virusas užkrečia žmogaus ląsteles, o infekcijos pasekmės dar nėra nustatytos.
Kai kurie ksenotransplantacijos oponentai mano, kad gyvūnai nėra sprendimas, tačiau biotechnologijos bendrovės tik nori užsidirbti pinigų nuo jų gebėjimo klonuoti gyvūnų ląsteles ir kurti GMO , ypač GM kiaules (išpjaustytus be alfa-galaktozilpertransferų fermento).
Pros
Gyvūnų organų naudojimas sumažintų ilgą laiką, kai daugelis žmonių laukia tinkamo organo ir leistų transplantacijai atsirasti, o recipientas vis dar yra stiprus ir šiek tiek sveikas ir gali geriau toleruoti operaciją. Pagal "Lincoln Journal Star" cituojamą statistiką, dabartinis 20 000 transplantacijų per metus Amerikoje skaičius gali būti padidintas iki daugiau kaip 100 000, jei būtų naudojami gyvūnų organai, ir 12 iš 73 000 amerikiečių, kurie laukia transplantacijų, kasdien miršta.
Tikimasi, kad dabartinė donorų ląstelių švirkštimo į kiaulių embrioną forma gimdoje pašalins imunosupresinių vaistų poreikį, nes tai rodo, kad donoras ir recipientas yra suderinami bandant su kiaulėmis ir kitais gyvūnais. Tai reiškia, kad naudojant genetiškai modifikuotų gyvūnų molekulinės genetikos metodus , konkrečiai pakeičiama tam, kad atitiktų konkretų žmogaus recipientą. Nokauta rūšis būtų užuomazgama ir išauginta vieninteliu tikslu būti aukojama medicinoje.
Kiaulės yra geras organų donorų pasirinkimas dėl jų trumpo nėštumo laikotarpio, greito augimo greičio ir organų dydžio (atitinkančio žmonėms). Dėl to, kad nėra 1,3-galaktoziltransferazės geno ekspresijos, buvo užkirsti kelią hiperakusto atmetimo (HAR) iš Gal-nokautų kiaulių, persodintų į babuinus.
Nors yra ir kitų imuninių atsakymų, yra tikimybė, kad bus įmanoma panašių genetinių pakeitimų, kad būtų galima spręsti apie žmonėms skirtą HAR problemą.
Pasak dr. Muhammado Mohiuddino, atrodo, kad etikos problemos, pagrįstos ligos plitimu tarp gyvūnų ir žmonių, gali būti mažiau vandens nei anksčiau minėta, nes nebuvo nustatyta, kad PERV užkrėstų žmones, kurie iki šiol buvo gydomi kiaulių audiniais, ir neturi jokių epidemijos, atsirandančios dėl žmonių kiaulių tvarkymo kiaulių užkrėtimo.
Kiaulės yra labai švarios ir prireikus gali būti auginamos išskirtinai švarioje aplinkoje. Kiaulių ūkiuose, skirtuose ksenotransplantacijos tyrimams, yra kriauklių su filtrais virusams ir bakterijoms laikyti. Ateityje, jei / kada kiaulės bus auginamos žmogaus transplantacijai, net ūkininkų darbuotojai naudos kaukes, kad kiaulės nepatektų į žmonių patogenus.
Suvart
Etiniai klausimai, susiję su gyvulių organų naudojimu žmogaus transplantacijoms, yra trys. Yra gyvūnų teisių ir gyvūnų veisimo tiesiog vartojimo žmonėms ir medicinos nauda klausimas. Antra, yra keletas žmonių, kurie mano, kad "xenotransplant" technologijos yra tik vienas iš būdų, kaip biotechnologijos įmonėms užsidirbti pinigų, ir jie nesusiję su gyvūnų gerove ar iš tikrųjų rūpinasi žmonijos gerove dėl to, kad jie nepaiso trečiojo klausimo , kuris yra nežinomas poveikis žmonijai, turėtų būti įdiegta nauja infekcija, dėl kurios mes negalime išgydyti.
Kur ji stovi
Atrodo, kad ekspertai, dalyvaujantys ksenotransplantų tyrimuose, atmetė daug argumentų prieš technologiją. Nebraskos medicinos centro universiteto dr. William Beschorneras, kuris sėkmingai transplantavo tarp kiaulių ir avių širdis ir pagrindinius kraujagyslius, teigė tyrinėtojas dr. Williamas Beschorneris, prieš pradedant visas rizikas, kilusios iš klasikinių veiksmų ir piktnaudžiavimo ieškinių, kurie gali kilti kvailiai šokinėti šautuvus. turėtų būti pakankamas, kad niekas negalėtų rizikuoti vartotojų saugumu tik užsidirbti pinigų. Be to, vieną anoniminį ūkininką citavo Bob Reeves iš "Lincoln Journal Star", sakydamas, kad pelnas kiaulių augintojams būtų menkas.
Etikos mokslų daktaras Andrewas Jametonas iš Nebraskos medicinos centro Omahoje pabrėžė, kad šis klausimas nesiskiria nuo mokslinių tyrimų bet kurioje medicinos srityje. Nors noras pripažinti ir kompensuoti mokslinių tyrimų išlaidas visada yra pagunda, ypač kai dalyvauja rizikos kapitalistai, "mokslininkai visose srityse turi apsisaugoti nuo galimybės pelne gauti mokslinę metodiką ir tikslumą". Tai reiškia, kad sąžiningumo klausimas nėra didesnis nei bet kurioje kitoje mokslo srityje ir nebūtinai turi būti laikomas priežastimi sustabdyti technologiją, skirtą gelbėti gyvybes.
Mokslininkai, dalyvaujantys ksenotransplantų tyrimuose, teigia, kad jų tyrimai yra labai reguliuojami ir kad su jais susiję gyvūnai yra apdairiausi, be to, jiems suteikiama kokių nors skausmą malšinančių vaistų ar anestetikų, kad jie būtų patogūs. Daugelyje eksperimentų nervų ląstelės nėra susietos su transplantuotais organais, todėl gyvūnai negali jausti skausmo, kai organas yra atmestas.
Realiąja prasme reikia pripažinti, kad nė vienas iš medicinos pažangos žmonijos negalėjo būti pasiektas be bandymų su gyvūnais. Tačiau faktas vis dėlto yra tas, kad ksenotransplantacija etiškai yra visiškai kitokio lygio, nes net ir po to, kai bus sukurta technologija, gyvų gyvybių nuolat reikės aukoti žmonių naudos gavėjų gyvenimui.
Šaltiniai:
Mohiuddinas M. Klinikinė organų ksenotransplantacija: kodėl mes dar nėra? PLOS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.
Reevesas, B. gyvūnų organizmas žada žmonėms pažadą, "Medžio centro tyrimų" dizainerių kiaulių tikslą ir specialųjį ūkį remia mokslinius tyrimus. Lincoln Journal Star serijos internetinė medicinos etikos tema: kietas pasirinkimas.