Dantų draudimo laukimo laikotarpis yra laikas, kai įsigyjate dantų priežiūros planą, kurį turėtum palaukti, kol galėsite naudotis visa apimtimi.
Kaip veikia dantų draudimo laukimo laikotarpis?
Dantų plano laukimo laikotarpiu dantų draudimo bendrovė nemokės tam tikrų procedūrų. Dantų išmokų laukimo laikotarpis gali trukti bet kur nuo kelių mėnesių iki visus metus, priklausomai nuo jūsų įsigyto plano tipo ir draudimo išmokų formulavimo.
Plano sutartyje bus aiškiai nurodyta, kas yra plano aprašymas, palyginti su kokiomis padengimo paslaugomis yra numatytas laukimo laikotarpis.
Pasibaigus laukimo laikotarpiui, jums bus prieinamos visos išmokos.
Dantų draudimo laukimo laikotarpio pagrindai
Laukimo laikotarpis ne visada taikomas visoms išmokoms, paprastai jie yra būdingi tam tikroms procedūroms, o ne įprastinei priežiūrai
- Dantų draudimo laukimo laikotarpiai skiriasi priklausomai nuo įmonės
- Ne visos dantų draudimo bendrovės turi dantų draudimo laukimo laikotarpį
- Dažnai darbdavių pagrįstų dantų išmokų planuose nėra laukimo laiko
- Jei turėjote ankstesnį dantų draudimą, galite pateikti šią informaciją savo naujam dantų draudimo išmokų plano teikėjui, ir jie gali norėti atsisakyti laukimo laikotarpio tais atvejais, kai nebuvo pertraukos.
- Jei įsigyjate naujus dantų draudimo išmokas, nes jūs nebesuteiksite darbdaviui, kuris jį teikė jums, galite apsvarstyti galimybę kreiptis į tą pačią išmokų plano draudimo bendrovę ir paprašyti individualaus plano, todėl gali atsisakyti laukimo reikalavimo.
Kodėl yra laukimo laikotarpis dantų draudimo plane
Dantų draudimo bendrovė nusprendžia pasinaudoti laukimo laikotarpiu, taigi klientai ne tik nusipirks dantų draudimą tik tada, kai sukaupė daug dantų procedūrų, kurias jie nori gauti, o paskui po dantų draudimo sutarties galiojimo pabaigos tiesiog dingsta dantų draudimą .
Dantų draudimo laukimo laikotarpiai dažniausiai taikomi tik kai kurioms išmokoms
Paprastai dantų planas netaiko laukimo laikotarpio visoms išmokoms, nes suprantama, kad planas kiekvienais metais kasmet mokės už tam tikras pagrindines dantų išmokų plano dalyvių išlaidas.
Dantų išmokos Laukimo laikotarpiai skirtingoms išmokoms ir procedūroms
Svarbu suprasti, kurie padengimai patenka į laukimo laikotarpį. Jūsų dantų draudimo planas gali suskirstyti į tris grupes:
- Pagrindiniai : pagrindinėse procedūrose gali būti numatytas trijų ar šešių mėnesių laukimo laikotarpis, o "pagrindinėse" procedūrose gali būti taikomas 6 mėnesių - 1 metų laukimo laikotarpis.
- Prevencinė priemonė : prevencinės procedūros gali neturėti jokio laukimo laikotarpio. Todėl tam tikros naudos gali būti pasiekiamos nepaisant laukimo laiko, pvz., Rentgeno spindulių, valymo, fluoridų gydymo.
- Pagrindinis darbas: pagrindinis darbas turėtų būti apibrėžtas jūsų politikos formatu ir gali skirtis priklausomai nuo įmonės. Nepamirškite imtis pagrindinių darbų nesikonsultuodami su savo planu pirmiausia.
Dantų draudimo laukimo laikotarpio pavyzdžiai
Jei nuspręsite nusipirkti dantų išmokų draudimo planą, nes jūs ką tik sužinojote, kad jums reikia karūnos, draudimo laukimo laikotarpis gali neleisti jums nedelsiant padengti procedūrą, kai įsigyjate dantų draudimą.
Laukimo laikotarpiai gali trukti iki vienų metų tam tikromis pagrindinėmis procedūromis.
1 pavyzdys: Joanui reikėjo karūnos. Ji kreipėsi į savo dantų draudimo kompaniją, kad sužinotų, kokia aprėptis ji turėjo procedūros metu. Jos draudimo kompanija teigė, kad ji neturėjo procedūros, nes ji tik turėjo savo dantų draudimą 3 mėnesius, o bet kokia karūnavimo procedūra turėjo 6 mėnesių dantų draudimo laukimo laikotarpį.
Pasibaigė laukimo laikotarpis, tada dantų išmokos bus visiškai prieinamos.
2 pavyzdys: Ana nori aplankyti odontologą patikrinti ir valyti, tačiau jos dantų plano laukimo laikas dar nebaigtas. Ji susirūpinusi, kad dantų gydytojui reikės imti rentgeno spindulių ir daug už juos sumokėti. Ji kreipiasi į savo dantų gydymo išmokų plano administratorių ir nustato, kad, nors ji turi vienerių metų "pagrindinio" darbo, pavyzdžiui, vainikų ir tiltų laukimo laikotarpį, yra įtraukta į visus pagrindinius sluoksnius.
Ji yra malonu sužinoti, kad jos rentgeno spinduliai bus aptraukti, o taip pat ir jos valymas, ir jei jie ras bet kokias ertmes, jos planas taip pat bus taikomas. Kadangi kiekvienas planas yra kitoks, ji buvo laiminga, kad ji iškvietė, nes ji galėjo gauti prieigą prie kai kurių jos išmokų iš karto.
Ką daryti, jei dantų procedūra nėra padengta dėl laukimo laiko
Jei reikalinga dantų procedūra, bet ji yra pašalinta dėl dantų draudimo laukimo laikotarpio, pasitarkite su savo dantų gydytoju, ar galite ką nors padaryti, kad padėtumėte valdyti išlaidas. Kartais stomatologas gali nuspręsti suteikti jums nuolaidą arba apsvarstyti mokėjimo planus. Laukiama, kol baigiasi pagrindinis stomatologinis darbas, gali būti ne gera idėja. Jūsų dantų gydytojas galės pareikšti savo profesinę nuomonę, tačiau jei atliksite matematiką, dauguma aprėpties, kurioms taikomas dantų draudimo laukimo laikotarpis, gali būti padengiamos tik iki 50%, todėl problema gali pablogėti kelis mėnesius, kol laukiama tai gali jums kainuoti daug daugiau, nei jūsų dantų draudimas netgi mokėtų. Jūsų sveikata turi būti prioritetinė.
Taip pat atminkite, kad įvairiose dantų išmokų planuose taip pat nurodomos maksimalios mokėtinos sumos ir atskaitymai, todėl jūs norėsite patikrinti šiuos skaičius taip pat, kad tikrai suprastumėte, ar laukimo laikotarpis jums tikrai kainuos.
Dantų draudimo laukimo laikotarpis ir dantų draudimo didžiausios naudos pavyzdys
Edwardui reikia "didelių darbų", atliktų ant danties, kaip apibrėžta jo plane, jis nėra apdraustas dantų draudimu, nes jis vis dar laukia. Procedūros kaina yra 1500 USD, o dantų planas būtų sumokėjęs tik 50%.
Be to, didžiausia mokama už Edvardo planą per metus yra 1500 USD. Jis nusprendžia gauti savo dantų gydytojo įvertinimą apie visus kitus pagrindinius darbus, tokius kaip kelias ertmių užpildymas, rentgeno spinduliai, valymas ir kiti pagrindiniai bei prevenciniai gydymai. Kai tik jis apžvelgia viską ir apskaičiuoja atskaitymus, jis supranta, kad jis pasiekė maksimalų jo planą, net jei laukimo laikotarpis nebūtų taikomas. Jis nusprendžia tęsti darbą ir gauti mokėjimo planą su dantų gydytoju, ir naudoti draudimą planuojamam profilaktiniam gydymui, kad ateityje tai nebūtų daroma.
Dantų draudimo laukimo laikotarpio naudojimas mažinant išlaidas dantų gydymui
Odontologijos išmokų laukimo laikotarpis taip pat gali būti naudojamas kaip būdas sustabdyti dantų draudimo išlaidas. Kuo ilgesnis yra dantų draudimo laukimo laikotarpis, tuo mažesnė gali būti dantų draudimo įmoka. Ši strategija yra ypač naudinga, jei nuolat prižiūrėtumėte dantis, kad išvengtumėte šių stambių dantų procedūrų ir apsilankymų. Įstojimas į dantų draudimo planą, jei anksčiau nebuvo paminėtas, gali būti sunku ir atrodo brangūs, tačiau ilgalaikiai pagrindinio dantų draudimo draudimo privalumai gali sutaupyti tūkstančius dolerių.